足底腱膜炎とは
足底腱膜炎（そくていけんまくえん）とは、かかとの骨から足の指の付け根にかけて広がる「足底腱膜（足裏の膜状の組織）」に炎症が生じる病気です。特に中高年の方やスポーツ愛好者、長時間立ち仕事をされる方に多くみられます。朝の一歩目や歩行時のかかとの痛みが特徴です。

原因
・足底腱膜炎は、以下のような原因で起こることがあります。
・長時間の立ち仕事や歩行、ランニングによる負担
・硬い路面での運動や不適切なシューズの使用
・加齢による足底腱膜の柔軟性低下
・扁平足やハイアーチ（高い土踏まず）などの足の形態異常
・体重増加による足底への過剰な負担



症状
足底腱膜炎でみられる主な症状は以下の通りです。
・朝起きて立ち上がったときのかかとの強い痛み
・歩き始めや長時間歩行後に悪化する痛み
・かかとや土踏まずの押すと強く痛む部位（圧痛）
・慢性化すると、運動や日常生活に支障をきたすこともある

検査・診断
当院では、以下の検査を組み合わせて足底腱膜炎の有無や重症度を診断します。
・診察：かかとの圧痛部位や歩行の様子を確認
・X線検査：骨棘（かかとの骨の突起）や他の疾患の有無を確認

・超音波検査：足底腱膜の肥厚や炎症の有無を検査
・MRI検査：難治例や他疾患の鑑別が必要な場合に実施


治療
足底腱膜炎は、多くの場合保存療法で改善します。症状や重症度に応じて以下の治療を行います。

保存療法（手術をしない治療）

・安静、負担軽減：過度の運動や長時間の立位を控える。
・理学療法：足底腱膜やアキレス腱のストレッチ、ふくらはぎや足部の筋力強化や歩容の確認を行う。

・装具療法：インソール（足底板）やかかと用パッドで衝撃を緩和する。
・薬物療法：消炎鎮痛薬や外用薬を処方する。
・局所注射：足底腱膜付着部や疼痛部位に局所麻酔薬、ステロイド注射を行う。
・物理療法：体外衝撃波治療や超音波治療などを行う。

体外衝撃波治療

衝撃波を足底に照射し、血流を改善して組織の修復を促す治療です。繰り返し治療することで慢性的な痛みの軽減が期待できます。

手術療法
保存療法で長期間改善が得られない場合に検討します。足底腱膜の一部を切離し、緊張を緩和する手術などが行われます。ただし手術適応は稀です。

当院では足底腱膜炎の診察、検査、治療がすべて検討可能です。 
患者様の症状や状況に応じて、最適な治療プログラムをご提案いたします。以下のような方は、ぜひ一度ご相談ください。
・朝の一歩目でかかとが強く痛む方
・運動や歩行時のかかとの痛みが続く方
・インソールやストレッチで改善しない方
・長期の痛みで日常生活やスポーツに支障を感じている方
・体外衝撃波治療を試してみたい方